糖尿病診斷標準2022更新了，根據世界衛生組織的最新定義，只要符合以下三項標準中的兩項，就可能診斷為糖尿病：空腹血糖大於126 mg/dl、口服葡萄糖耐量測試2小時後大於等於200 mg/dl、或隨機血糖大於等於200 mg/dl且伴隨典型糖尿病症狀（多吃、多喝、多尿）。
我建議您定期體檢，特別是屬於高風險群體的人，這樣可以及早發現糖尿病並進行有效的干預。重要的是，一次血糖檢測結果並不能完全確診，建議您前往正規醫療機構進行專業的檢查和評估，以獲得更精確的診斷和個性化治療方案。
這篇文章的實用建議如下(更多細節請繼續往下閱讀)
- 定期檢測血糖： 特別是如果您屬於高風險群體（如有家族糖尿病史、肥胖或高血壓等），建議每年至少進行一次空腹血糖及口服葡萄糖耐量測試，以便及早發現潛在的糖尿病並進行必要的干預。
- 知識普及與自我管理： 理解糖尿病診斷標準2022，並學習有關糖尿病的基本知識，包括飲食、運動和血糖自我檢測技巧。這有助於您在日常生活中掌握自己的健康狀況和管理方式，避免未來併發症的發生。
- 尋求專業評估： 一次血糖檢測不足以確診，若您發現自身出現類似糖尿病的症狀（如口渴、多尿、體重下降等），應立即前往正規醫療機構尋求專業評估，並根據醫生建議採取相應的治療措施。
糖尿病診斷標準2022：掌握最新指南，守護健康
糖尿病是一種以高血糖為特徵的慢性疾病，若不及時診斷與控制，會對身體的多個器官造成損害，並引發心臟病、中風、失明、腎衰竭和截肢等嚴重併發症，威脅健康。因此，掌握和理解最新的糖尿病診斷標準至關重要。根據2022年世界衛生組織（WHO）的更新指引，只要符合以下三項標準中的任意兩項，即可考慮初步診斷為糖尿病：
- 空腹血糖大於126 mg/dl： 這是指在早晨醒來且空腹至少8小時後測得的血糖水平。
- 口服葡萄糖耐量測試2小時後大於等於200 mg/dl： 涉及在攝取含糖飲料後，2小時內的血糖檢測結果。
- 隨機血糖大於等於200 mg/dl並伴隨典型糖尿病症狀： 這是任何時間點的血糖測量，並同時出現如頻繁口渴、多尿及體重下降等典型症狀，或酮酸中毒情況。
然而，僅憑一次血糖檢測結果無法確診糖尿病，為確保診斷的準確性，建議及早前往專業醫療機構進行全面檢查。醫生可能會要求多次血糖測試，並綜合考量您的病史、家族史、體重及生活習慣等因素，以進行全面評估。基於這些信息，醫生將為您量身定制最佳的治療方案，包括但不限於藥物治療、飲食調整及運動計畫等，以促進健康與恢復。
如何診斷糖尿病?
在確定糖尿病診斷的過程中，除了考量血糖和糖化血紅蛋白的測量結果外，醫生還需排除許多可能影響糖耐量的因素。這些因素雖可能導致血糖升高，但並不意味著患者一定患有糖尿病。以下列舉了一些重要的影響因素：
內分泌疾病
- 垂體前葉疾病：例如庫欣氏症，會導致體內過量的皮質醇分泌，從而影響血糖代謝過程。
- 腎上腺皮質疾病：如前述的庫欣氏症，同樣因過量皮質醇分泌而造成血糖升高。
- 甲狀腺機能亢進：此症狀會促使新陳代謝加速，可能造成血糖上升，但這不等於糖尿病的存在。
其他影響因素
- 肥胖：肥胖會導致胰島素抵抗，進而推高血糖水平。
- 肝病：肝臟的功能受損會干擾正常的糖代謝，導致血糖異常。
- 藥物影響：某些藥物（如噻嗪類利尿劑、女性避孕藥、糖皮質激素、苯妥英鈉及氯苯甲噻二嗪等）可能導致血糖升高。
- 應激狀態：例如發燒、感染、急性心肌梗塞等任何緊急情況，都會促使腎上腺素和皮質醇的釋放，從而影響血糖水平。
- 失鉀現象：鉀離子對細胞的正常功能至關重要，缺鉀會使胰島素的敏感度降低，導致血糖上升。
因此，在進行糖尿病診斷時，醫生會綜合評估患者的病史、體格檢查、血糖與糖化血紅蛋白的檢測數據，以及其他相關檢查結果。如果懷疑有影響糖耐量的因素，醫生會指導患者進行進一步檢查和評估，以更加準確地排查這些潛在因素，確保糖尿病的正確診斷。
糖尿病診斷標準2022. Photos provided by unsplash
加入糖尿病共照網計劃，定期檢查不可少
參加糖尿病共照網計劃後，定期檢查是保障健康的重要一步。透過這些檢查，您不僅能夠清楚了解自身的血糖控制情況，還能及早識別潛在的併發症風險，並採取針對性的預防措施。以下是一些您在健康管理過程中應考慮的檢查項目，讓您對糖尿病共照網的健康管理流程有更深入的了解。
首先，您需要全面評估自身的健康狀況，這包括：
- A1c：反映過去2到3個月的平均血糖控制狀況，是評估糖尿病控制效果的關鍵指標。定期檢查A1c幫助您掌握當前血糖控制水平，並可根據結果調整治療計劃。
- AC：即空腹血糖，顯示您在空腹狀態下的血糖水平。若空腹血糖偏高，這可能意味著您需要對現有的治療方案進行調整。
- PC：即餐後血糖，顯示進餐後的血糖變化。若餐後血糖持續過高，可能意味著您的胰島素分泌不足，這時需要檢討飲食習慣或藥物治療方案。
- TG：即甘油三酯，與心血管疾病的發生風險有著密切的關聯。糖尿病患者容易面臨血脂異常，因此定期檢查甘油三酯水平相當重要。
- TC：即總膽固醇，過高的膽固醇水平會增加心血管疾病的風險，糖尿病患者應定期檢查並控制在正常範圍內。
- LDL-C：即低密度脂蛋白膽固醇，俗稱壞膽固醇，過高的LDL-C會提升心血管疾病的風險，定期檢測以保持在安全範圍內至關重要。
- HDL-C：即高密度脂蛋白膽固醇，俗稱好膽固醇，能有效減少血管中的膽固醇，定期檢查HDL-C水平，有助於降低心血管疾病的風險。
- Cr creatinine：即肌酐，是腎臟功能的重要指標。糖尿病可能增加腎病的風險，因此需定期檢查肌酐水準，以監控腎臟功能。
- eGFR：即估算腎小球濾過率，顯示腎臟的過濾功能。定期檢查eGFR，及時發現腎功能的下降，並及早采取行動。
接著，您需評估是否存在糖尿病併發症風險，包括：
- 尿液Microalbuminuria：即微量白蛋白尿，是腎病的早期症狀。定期檢查尿液中的微量白蛋白，有助於及早識別腎臟問題。
- ACR：即白蛋白尿/肌酐比值，評估腎臟損傷程度的指標。透過定期檢查ACR，您可以了解腎病變的嚴重程度，並視情況調整治療措施。
- Glucose：即尿糖，用以評估腎臟是否有效過濾血糖。糖尿病患者需定期檢查尿糖，以監控腎臟及血糖的狀態。
- Protein：即尿蛋白，反映腎臟的健康狀態。定期檢查尿蛋白含量，以確保腎臟功能正常。
- Ketone body：即酮體，指示糖尿病酮症酸中毒的可能性。糖尿病患者應定期檢測酮體，及早預防嚴重情況的發生。
最後，進行一些額外的必要檢查可讓您更全面地評估身體狀況，這包括：
- 視力及視網膜檢查：糖尿病可能導致視網膜病變，因此定期進行視力和視網膜檢查，有助於及早發現問題並進行治療。
- 心電圖：糖尿病提升心血管疾病風險，心電圖可評估心臟功能並幫助及時識別潛在的心血管問題。
- 口腔牙周檢查：糖尿病增加牙周病的風險，定期檢查口腔健康，及早發現任何疾病徵兆並加以處理。
- 足底神經學檢查：針對糖尿病引起的周邊神經病變進行檢查，可以迅速了解足部的神經狀況，及時展開相應的預防措施。
- ABI檢查：即踝臂指數檢測，用以評估足部的血流情況，並有效預防糖尿病足的發生。
通過這些定期檢查，您將能更好地掌握自身健康狀況，及早識別潛在健康問題，從而有效地預防併發症，享受更健康的生活。
糖尿病診斷標準2022結論
了解最新的糖尿病診斷標準2022，能幫助您更準確地評估自身的健康狀況，並採取必要的預防措施。雖然診斷標準更新了，但定期體檢、保持健康的生活習慣仍然至關重要。請記住，健康是我們共同努力的目標，如果您對糖尿病診斷標準2022或相關問題有任何疑問，請及時諮詢專業醫療人員，他們會為您提供更詳細的建議和幫助。
糖尿病診斷標準2022 常見問題快速FAQ
1. 只有一次血糖檢測結果高就代表得了糖尿病嗎？
不一定！單次血糖檢測結果異常並不能確診糖尿病。建議您前往正規醫療機構，進行專業的檢查和評估，包括多次血糖測試、糖化血紅蛋白檢測、以及評估其他可能影響血糖的因素，以獲得更精確的診斷和個性化治療方案。
2. 2022年糖尿病診斷標準與以前有什麼不同？
2022年世界衛生組織 (WHO) 針對糖尿病診斷標準進行了更新，更加強調準確性和有效性。目前只要符合以下三項標準中的兩項，即可初步診斷為糖尿病：空腹血糖大於126 mg/dl、口服葡萄糖耐量測試2小時後大於等於200 mg/dl、或隨機血糖大於等於200 mg/dl合並典型糖尿病症狀。
3. 哪些人屬於糖尿病高風險群體，需要特別注意？
高風險群體包括：家族有糖尿病史、肥胖、缺乏運動、飲食不健康、年齡大於45歲、有高血壓或高血脂、懷孕期間有妊娠糖尿病史等。建議您定期體檢，並採取積極的預防措施，例如保持健康的飲食習慣、積極運動、控制體重等，以降低患病風險。